Lyzosomální střádané onemocnění

Lyzosomální onemocnění jsou vzácná, dědičně podmíněná onemocnění vedoucí ke střádání v lyzosomech v důsledku nedostatečné aktivity některého z lyzosomálních enzymů, popř. transportních proteinů.

Příčiny onemocnění

Jsou to multisystémová onemocnění s trvalou progresí, která se mohou manifestovat kdykoli v průběhu života. Postižené jsou především metabolicky aktivní orgány a tkáně (kostní dřeň, kosti, kosterní svaly, myokard a CNS). Bylo popsáno cca 60 různých lyzosomálních poruch. Časné formy mívají těžký průběh s rychlou progresí a nepříznivou prognózou. Výskyt v naší populaci se odhaduje na 1:8200 živě narozených dětí.

Lyzosomální enzymy, tzv. kyselé hydrolázy, umožňují postupné štěpení velkých komplexních molekul z buněčných stěn zanikajících buněk. Nedostatečné množství či nedostatečná enzymatická aktivita vede k hromadění substrátu v lyzosomech různých buněk. Některé nemoci lze léčit substitučním podáváním rekombinantních enzymů (Gaucherova, Fabryho a Pompeho choroba, mukopolysacharidóza typ I, II a VI). Ojediněle je indikována transplantace kostní dřeně.

Gaucherova choroba
Defekt: deficit glukocerebrosidázy (gen  GBA1) způsobuje hromadění glukocerebrosidů ve slezině a CNS. Léčba: i.v. dodáním chybějícího enzymu, inhibice biosyntézy glukocerebrosidu.

Fabryho choroba
Jedná se o X vázané onemocnění, deficit aktivity alfa-galaktozidázy A (gen GLA). Charakteristické jsou výsevy kožních angiokeratomů, zákal rohovky a deformity retinálních a spojivkových cév. Léčba: terapie je možná i.v. dodáním rekombinantní a-galaktozidázy A. Doporučené je omezit kouření, vyloučit teplotní extrémy, dehydrataci. Onemocnění lze odhalit pomocí pokročilé genetické analýzy.

 

Zdroj:

https://www.wikiskripta.eu/w/Lyzosom%C3%A1ln%C3%AD_onemocn%C4%9Bn%C3%AD

https://actionability.clinicalgenome.org/ac/Pediatric/ui/stg2SummaryRpt?doc=AC104

https://actionability.clinicalgenome.org/ac/Pediatric/ui/stg2SummaryRpt?doc=AC047



Další články v této kategorii

Nesyndromová ztráta sluchu
Nesyndromová ztráta sluchu
Nesyndromová ztráta sluchu je částečná nebo úplná ztráta sluchu, která není spojena s jinými příznaky a symptomy. Ve většině případů za onemocněním stojí genetický důvod. Podle způsobu dědičnosti je označována jako autozomálně dominantní nebo auto...
Nethertonův syndrom
Nethertonův syndrom
Nethertonův syndrom je vzácné genetické onemocnění kůže, které se obvykle projeví již v dětství. Typická je výrazná zarudlá, šupinatá a nadměrně se olupující kůže (ichthyosiformní erytrodermie), dále tzv. „bambusové vlasy“ – velmi jemné a lámavé v...
Neuropatie tenkých vláken
Neuropatie tenkých vláken
Tato forma periferní neuropatie vzniká poškozením malých nervů v kůži. V důsledku toho lidé s tímto onemocněním pociťují bolestivé mravenčení a pálení v obou končetinách. Mohou být poškozeny i malé nervy, které zajišťují důležité životní funkce, j...
Zpět na články