Retinoblastom

Retinoblastom je nejčastější a nejzávažnější zhoubný nádor v dětské oftalmologii.

Příčiny onemocnění

Jedná se o primární maligní nitrooční nádor vznikající z nezralých sítnicových buněk – retinoblastů během vývoje sítnice. Často má tendenci se rozšiřovat, a to cestou očního nervu, krví ze sítnice či napadené cévnatky nebo i lymfatickým systémem, a vytvářet druhotná nádorová ložiska – metastázy. Bez léčby je prognóza na vyléčení prakticky nulová a dochází k úmrtí. Proto je pro záchranu dítěte důležitá správná včasná diagnostika a okamžitá léčba. Typický je nízký věk postižených dětí, protože retinoblastom patří mezi pravé embryonální nádory, což jsou nádory vyrůstající z nediferencovaných buněk. Počáteční symptomy se objevují již v prvních měsících života s vrcholem do konce druhého roku. Po čtvrtém roce se výskyt výrazně snižuje a u dětí starších 6 let je vzácný. Jde o nádor, který postihuje výhradně donošené děti, u předčasně narozených je nález retinoblastomu výjimkou a doposud je známý pouze jeden takový případ.

Přibližně v polovině případů mají pacienti mutaci retinoblastomového (RB1) genu, který odhalí podrobná genetická analýza (WES). Nejčastějším příznakem retinoblastomu je leukokorie, bělavý reflex v zornici, který je většinou viditelný na fotografii pořízené s bleskem. Na terapii se podílí úzce spolupracující tým oftalmologů, dětských onkologů, případně intervenčních radiologů, radioterapeutů a dalších.

Kvůli zvýšenému riziku primárních nádorů je třeba se vyhnout radiaci. Kromě radioterapie by pacienti měli také omezit expozici dalším látkám poškozujícím DNA (tabák, UV světlo) z důvodu zvýšeného rizika nádorů.

 

Zdroj:

https://theses.cz/id/k0g660/Bakal_sk_prce_Retinoblastom.txt

https://www.onkologiecs.cz/pdfs/xon/2016/05/03.pdf



Další články v této kategorii

Nesyndromová ztráta sluchu
Nesyndromová ztráta sluchu
Nesyndromová ztráta sluchu je částečná nebo úplná ztráta sluchu, která není spojena s jinými příznaky a symptomy. Ve většině případů za onemocněním stojí genetický důvod. Podle způsobu dědičnosti je označována jako autozomálně dominantní nebo auto...
Nethertonův syndrom
Nethertonův syndrom
Nethertonův syndrom je vzácné genetické onemocnění kůže, které se obvykle projeví již v dětství. Typická je výrazná zarudlá, šupinatá a nadměrně se olupující kůže (ichthyosiformní erytrodermie), dále tzv. „bambusové vlasy“ – velmi jemné a lámavé v...
Neuropatie tenkých vláken
Neuropatie tenkých vláken
Tato forma periferní neuropatie vzniká poškozením malých nervů v kůži. V důsledku toho lidé s tímto onemocněním pociťují bolestivé mravenčení a pálení v obou končetinách. Mohou být poškozeny i malé nervy, které zajišťují důležité životní funkce, j...
Zpět na články