Deficit jaterní lipázy

Nedostatek jaterní lipázy je porucha, která ovlivňuje schopnost organismu štěpit tuky (lipidy). Lidé s touto poruchou mají zvýšené množství triglyceridů a cholesterolu v krvi. Jedinci s touto nemocí mají také zvýšené množství HDL („hodný cholesterol“) a snížené hodnoty LDL („zlý cholesterol“).

Příčiny a projevy nemoci

Onemocnění dříve označované jako Wolmanova choroba nebo CESD (cholesteryl ester storage disease). Jedná se o autozomálně recesivní poruchu, což znamená, že se dědí od obou rodičů, kteří jsou nositeli defektního genu LIPA. Tento gen kóduje enzym LAL neboli lysosomální kyselou lipázu, který je klíčový pro rozklad cholesterylových esterů a triglyreridů (tuků) v lysosomech buněk. Při jeho nedostatku dochází k hromadění tuků v orgánech, zejména v játrech, slezině, střevech a cévních stěnách, což vede k progresivnímu poškození. Klinické projevy jsou dyslipidemie, poškození jater a kardiovaskulární onemocnění. Diagnostika spočívá v laboratorních testech nebo genetickém vyšetření. Genetické vyšetření je u tohoto onemocnění velmi důležité.
Odhadovaná incidence je přibližně 1:40 000 až 1:300 000 narozených, ale onemocnění je často poddiagnostikováno, protože se může zaměňovat s jinými poruchami jater nebo metabolismu tuků (např. NAFLD – nealkoholická tuková choroba jater nebo familiární hypercholesterolemie).

Léčba

Pacienti by měli být sledováni ve specializovaných metabolických centrech zaměřených na léčbu lyzosomálních chorob. Bez léčby je prognóza špatná – u kojenecké formy smrt v prvním roce, u dospělejší formy progres k cirhóze a kardiovaskulárním komplikacím. S enzymovou substituční terapií se kvalita života výrazně zlepšuje, ale vyžaduje celoživotní monitorování (jaterní testy, lipidy, kardiologické vyšetření). Důležitý je i zdravý životní styl, včetně vyvážené stravy, omezení alkoholu a pravidelné preventivní kontroly u lékaře .

 

Zdroj:

https://www.pediatriepropraxi.cz/pdfs/ped/2017/01/11.pdf



Další články v této kategorii

Kardiomyopatie
Kardiomyopatie
Jedná se o onemocnění srdečního svalu, existuje více typů kardiomyopatií, typy důležité z hlediska genetiky Vám stručně shrneme v tomto článku.
Erektilní dysfunkce
Erektilní dysfunkce
Erektilní dysfunkce je definována jako trvalá nebo dočasná neschopnost udržet erekci penisu v dostatečné tuhosti a po dostatečnou dobu nutnou pro kvalitní pohlavní styk. Podle epidemiologických dat je erektilní dysfunkce poměrně častým jevem. Mezi...
Hladina lipoproteinu a onemocnění koronárních tepen
Hladina lipoproteinu a onemocnění koronárních tepen
Zvýšené koncentrace lipoproteinu A – Lp(a) má přibližně 20 % populace. V současné době máme již dostatek důkazů pro tvrzení, že čím vyšší je koncentrace Lp(a), tím vyšší je riziko kardiovaskulárního onemocnění. Koncentrace Lp(a) je také spojena s...
Zpět na články